Erekcja w 51 mężczyznach


Pasteura 4 50— Wrocław, e-mail; zygmunt zdrojewicz.

Masz problemy z erekcją? Przeczytaj, co może być ich przyczyną

Wiele czynników ryzyka jest wspólnych dla ED i chorób związanych z miażdżycą. Postrzeganie zaburzeń erekcji jako wczesnej manifestacji miażdżycy wydaje się uzasadnione i podkreśla konieczność uwzględnienia pytań o ocenę jakości życia seksualnego w badaniu podmiotowym. Z kolei stwierdzenie ED u mężczyzny bez rozpoznanej wcześniej choroby sercowo-naczyniowej obliguje lekarza do szczegółowej kalkulacji całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.

Profilaktyka wystąpienia cukrzycy i otyłości, niepalenie tytoniu oraz skuteczna terapia dyslipidemii, zaburzeń gospodarki węglowodanowej i nadciśnienia tętniczego mogą pomóc w zachowaniu sprawności seksualnej. Odpowiednia dawka wysiłku fizycznego w znamienny sposób przyczynia się do poprawy sprawności seksualnej, a w szczególności ograniczenia zaburzeń erekcji.

erekcja w 51 mężczyznach akupresura do montażu

Część leków kardiologicznych może również negatywnie wpływać na jakość erekcji. Inhibitory PDE-5 są lekiem pierwszego wyboru w leczeniu zaburzeń erekcji zarówno u pacjentów ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego jak i bez nich. Celem artykułu jest przedstawienie aktualnych poglądów dotyczących wpływu chorób układu krążenia na zaburzenia erekcji. Słowa kluczowe: aktywność seksualna, choroby sercowo-naczyniowe, zaburzenia erekcji Seksuologia Polska ; 11 1 : 29—39 Abstract In recent years a special attention is paid to the co—occurrence of erectile dysfunction and cardiovascular disease.

słaba erekcja w młodym wieku

Many risk factors for ED is shared with diseases associated with atherosclerosis. The perception of ED as an early indicator of atherosclerosis appears to be justified and emphasizes the importance of questions to assess the quality of sexual life erekcja w 51 mężczyznach a physician examination.

The declaration of ED in men with no previous diagnosis of cardiovascular disease obliges the doctor to a detailed calculation of the total cardiovascular risk. Prevention of diabetes, obesity, not smoking, effective treatment of dyslipidemia, glucose intolerance, and hypertension can help maintain sexual performance.

The appropriate dose of physical activity significally improves sexual performance. Some cardiac drugs can also negatively affect the quality of erections.

W jakim wieku pojawiają się problemy z erekcją?

PDE-5 inhibitors are the drugs of the first choice in the treatment erectile dysfunction in both patients with and without cardiovascular disease.

The purpose of this article is to present the current views on the impact of cardiovascular disease on erectile dysfunction. Key words: sexual activity, cardiovascular disease, erectile dysfunction Polish Sexology ; 11 1 : 29—39 Wstęp Zmniejszona aktywność seksualna i zaburzenia erekcji ED, erectile disfunction są częste u pacjentów z chorobami układu krążenia CVD, cardiovascular diseasenieraz powiązane z lękiem i depresją.

Choroby układu krążenia są najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. W roku na świecie zmarło z tego powodu 17,3 mln osób, w tym na chorobę niedokrwienną serca — 7,3 mln. Przewiduje się, że liczba zgonów w roku na CVD wyniesie na świecie 25 mln [1]. W Polsce w roku choroby układu krążenia były przyczyną zgonów ludzi, w tym 81 mężczyzn oraz 92 kobiet.

Cztery pierwsze określane są mianem organicznych, czyli takich, w których lekarz może określić przyczynę wystąpienia zaburzenia. Związana jest z konkretną chorobą lub czynnikiem uszkadzającym delikatny mechanizm erekcji. Zaburzenia psychogenne są konsekwencją zaburzeń w kondycji psychicznej mężczyzny.

W roku Halawa i Zdrojewicz w swojej pracy opisali problem zaburzeń erekcji u pacjentów z choroba wieńcową [3]. Problem wciąż jest jak najbardziej aktualny.

Co się zmieniło przez te lata? Przede wszystkim poprawiła się opieka nad pacjentami kardiologicznymi, pojawiły się nowe metody leczenia zawału, zaburzeń rytmu i wad zastawkowych serca. Stoimy u progu rozkwitu kardiologii interwencyjnej.

Otworzono bardzo wiele pracowni hemodynamicznych, a także zwiększyła się dostępność ośrodków kardiochirurgicznych. W obu tych miejscach pacjenci całodobowo mogą otrzymać pomoc ratującą życie.

erekcja w 51 mężczyznach metody osiągnięcia erekcji

Pojawiły się także nowe leki kardioselektywne, posiadające wiele pożądanych cech wpływających na przeżycie chorych, a jednocześnie pozbawione wad poprzednich generacji, takich jak na przykład występowanie zaburzeń erekcji u przyjmujących je pacjentów.

Przybywa także coraz więcej młodych pacjentów kardiologicznych z zaburzeniami erekcji. Powstały one na podstawie danych z badań i wiedzy opartej na doświadczeniach ekspertów. Autorzy rekomendacji z Princeton zwracają szczególną uwagę na to, że zaburzenia erekcji mogą być zwiastunem chorób układu sercowo-naczyniowego u mężczyzn bez klinicznych objawów kardiologicznych oraz mogą stanowić istotny, a zarazem bardzo cenny prognostycznie marker tych chorób, a także ogólnego stanu zdrowia pacjentów.

Problemy z erekcją ?to pierwsze ostrzeżenie przed zawałem.

Podkreślają oni także wagę interdyscyplinarnego podejścia do oceny funkcji seksualnych oraz leczenia zaburzeń seksualnych u chorych z ryzykiem sercowo-naczyniowym, uwzględniając erekcja w 51 mężczyznach wielu specjalności: urologa, diabetologa, endokrynologa, a nie tylko seksuologa i kardiologa [8].

Celem niniejszej pracy jest przedstawienie najbardziej aktualnej wiedzy na temat zaburzeń erekcji u pacjentów z CVD i sposobów leczenia ED. Epidemiologia zaburzeń erekcji Dane epidemiologiczne wskazują, że na zaburzenia erekcji cierpi około mln.

Wynik badania Lwa—Starowicza z roku pokazał, że 1,5 mln naszych rodaków ma zaburzenia erekcji [10]. Bardziej niepokojące są jednak dane wskazujące na dynamiczną progresję tego problemu. W związku z tym przewiduje się, że liczba chorych z ED w roku wyniesie na świecie mln [11].

Fakty i mity na temat erekcji

Ważne jest także to, na co zwraca uwagę III konsensus z Princeton: erekcja w 51 mężczyznach mężczyźni w wieku powyżej 30 lat ze współistniejącymi zaburzeniami erekcji należą do grupy zwiększonego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych [8].

Zaburzenia erekcji są powszechne u pacjentów kardiologicznych. Kloner wraz z wsp. Blanc i wsp.

erekcja w 51 mężczyznach erekcja młodych problemów

Kałka i wsp. Autorzy tej pracy, analizując występowanie nasilonych czynników ryzyka miażdżycy w badanej grupie, a także to, że wszystkich pacjentów charakteryzowało zbyt małe, niespełniające minimalnych kryteriów, natężenie prozdrowotnej aktywności fizycznej, uznali je za przyczynę takich, a nie innych obserwacji [16]. Wpływ aktywności seksualnej na układ krążenia Aktywność seksualna związana jest z wysiłkiem fizycznym, który powoduje tachykardię, wzrost ciśnienia tętniczego i hiperwentylację.

Nadmierny wysiłek fizyczny u chorego obciążonego kardiologicznie może grozić kolejnymi epizodami sercowo-naczyniowymi. Podejmowano próby oszacowania wielkości wysiłku, jaki jest potrzebny do podjęcia aktywności seksualnej, z jednoczesną oceną, czy spowoduje on niedokrwienie mięśnia sercowego.

W badaniu aktywności seksualnej 14 par małżeńskich mężczyźni obciążeni chorobą wieńcową, średnia wieku 47,5 roku monitorowanych we własnych sypialniach, wyniki Hellersteina różniły się od tych obserwowanych przez Masters i wsp.

Błędne koło problemów z erekcją Błędne koło problemów z erekcją Specjaliści są zgodni: jeśli cieszymy się dobrym zdrowiem, a mimo to pojawiają się problemy z erekcją, ich przyczyn można doszukiwać się w czynnikach psychologicznych.

Należy jednak dodać, że dotyczy to uprawiania seksu ze stałą partnerką w znanych i podobnych okolicznościach. Nowa partnerka lub warunki mogą to zmienić. Wskazywać może na to przypadek odnotowany przez Cantwella dotyczący mężczyzny mającego w ciągu doby stosunek płciowy pozamałżeński w godzinach przedpołudniowych i małżeński w godzinach wieczornych. Obserwacje podobne do Hellersteina poczynił Drory w W grupie chorych, u których w czasie elektrokardiograficznej próby wysiłku submaksymalnego wykazano niedokrwienie mięśnia sercowego, występowało ono również podczas stosunku seksualnego.

Niedokrwienia serca w czasie stosunku seksualnego nie wykazano u chorych, u których wynik próby był ujemny [20]. Wyniki erekcja w 51 mężczyznach skłoniły ich autorów do uznania, że wzrost HR do w czasie 10 sekundowego wchodzenia po schodach 22 stopnie wskazuje na możliwość podejmowania stosunków seksualnych [21].

Badania Steina wykazały, że po zawale serca odpowiednio przeprowadzona 16—tygodniowa rehabilitacja kardiologiczna wpływa korzystnie na wydolność fizyczną, zmniejszając również znamiennie częstość rytmu serca, ciśnienie tętnicze i zużycie tlenu w czasie seksu [22]. Oceny wydolności wysiłkowej dokonuje się podczas próby wysiłkowej na bieżni lub na cykloergometrze rowerowym. Traktując stosunek seksualny jako rodzaj wysiłku fizycznego, możliwość podjęcia aktywności seksualnej można ocenić na podstawie wyniku próby wysiłkowej.

Leczenie dysfunkcji erekcji liniową falą uderzeniową LSTC-ED

Uważa się, że jeżeli pacjent w czasie próby wysiłkowej jest w stanie wykonać wysiłek 5—6 METS i nie ma objawów ani jawnego, ani niemego niedokrwienia, to ryzyko wystąpienia niedokrwienia podczas stosunku seksualnego ze stałą partnerką jest niewielkie [6, 7].

Pisząc o seksie i wysiłku fizycznym, należy wspomnieć o wielkości wysiłku fizycznego zależnym od pozycji w czasie stosunku. Bohlen i wsp. Wyniki pokazały, że nie ma znaczącego wpływu różnych pozycji seksualnych na układ krążenia. Podobne wnioski wynik przedstawia praca Nemeca. W badaniu 10 mężczyzn monitorowanych podczas współżycia z żonami we własnych sypialniach nie odnotował istotnej różnicy w czynności serca v. U 27 badanych zgony wystąpiły podczas stosunku pozamałżeńskiego [25].

Błędne koło problemów z erekcją

W dwóch innych raportach notowano podobną liczbę przypadków nagłych zgonów związanych z aktywnością podczas stosunku, erekcja zmniejsza się w odniesieniu do wszystkich nagłych zgonów. Wykazano również, że często były one poprzedzone nadużyciem alkoholu lub spożyciem dużego posiłku [26, 27].

erekcja w 51 mężczyznach brak erekcji psychogennej

Istnieje niewielka ilość danych dotyczących wpływu aktywności seksualnej na chorych zagrożonych arytmiami komorowymi. W badaniu pacjentów po zawale serca, aktywność seksualna nie wywoływała wzrostu liczby komorowych zaburzeń rytmu w porównaniu z innymi rodzajami wysiłku [28].